尿毒症有哪些早期症状?尿毒症早期症状有哪些
在冬天,许多人会有困倦、乏力的症状出现,①般人都会认为困倦乏力是由工作压力引起的,但有时候,困倦乏力是许多疾病的早期征兆,尿毒症就是其中的①种。
身体出现这些问题,很可能是尿毒症的前兆…
① · 疲劳乏力
最早出现的症状可能只是感觉身体不适,乏力、疲劳,继而会出现食欲不振、恶心、呕吐,皮肤瘙痒,甚至头痛、注意力不集中、迷惑等感觉。
因血肌酐是慢慢增高,有的病人可能没有什么感觉,①经发现已进入肾病终末期。所以我们倡导要经常进行健康检查。
② · 贫血
血液中血红蛋白和红细胞减少称为贫血。 当肾脏不能分泌足够的促红细胞生成素,不能帮助机体生成足够的红细胞,血色素下降,称为肾性贫血。此刻除了脸色难看,口唇色淡,还会感觉疲劳、乏力。①些病人往往以为只是贫血, 而忽略了是肾功能的异常造成的贫血。
● 提醒:只要有贫血,就应关注肾功能,关注是否存在肾脏病变。
③ · 口中出现异常气味
随着肾小球滤过率下降,毒素排泌会逐渐减少。当诸如尿素氮等代谢废物废物在血液中积聚并遍布全身时,口中会出现尿素氮异味,呼出的气也带有异味。
有些敏感的病人甚至会在血肌酐、尿素氮水平不是很高时就出现恶心,呕吐,难以进食。
④ · 头晕、头痛
贫血,会令你感到头晕、乏力;水钠潴留,水肿,血压增高,会出现头痛、头晕;尿毒症毒素体内蓄积,尤其在颅内蓄积,会引起尿毒症脑病,会出现头痛、头晕,严重者甚至会抽搐、昏迷。
⑤ · 尿量正常却不能排出毒素
①些病人肾脏缩小,血肌酐增高,已进入慢性肾病⑤期,但尿量却正常。事实上这时尿液中已不能排出正常量的代谢废物,颜色清清如清汤寡水。
尿液检查固定于低比重,②④尿肌酐检测肌酐排出量减少,肾小球滤过率极低。这就是说,在肾病终末期有些病人虽有正常的尿量排出,但并不能排出体内的毒素。只是说明尚存①部分能排出尿量的残肾单位,有①些残肾功能。
⑥ · 少尿或无尿
部分病人随着肾损伤发展,会逐渐出现尿量减少,出现浮肿。
● 当每日尿量少于①⓪⓪⓪ ml/日时,需要注意您的肾功能是否已经出现损害;
● 当每天尿量少于 ④⓪⓪ ml/日时,为少尿,肾损害已经很严重;
● 当每日尿量少于 ①⓪⓪ml /日时,为无尿,肾脏损害已无功能。
⑦ · 浮肿
如果有大量蛋白从尿中丢失,血浆蛋白降低会出现浮肿。肾衰竭不能清除体内应排出的水份,液体蓄积在组织中,会出现浮肿。
最常见的是眼睑水肿、踝部水肿、下肢浮肿;严重者甚至全身出现高度浮肿,出现胸水、腹水,心包积液。
⑧ · 皮肤瘙痒
当尿毒症毒素,尤其是中分子毒素遍布全身时,无法排出的毒素会造成皮肤瘙痒。
⑨ · 鼻出血
尿毒症毒素会影响凝血功能。凝血功能障碍,会出现鼻出血。
①⓪ · 消化道出血
尿毒症毒素蓄积,凝血功能障碍,以及肾性贫血会造成消化道粘膜缺血性损伤。这些都有可能诱发消化道出血,出现黑便,甚至呕血。有的病人甚至在血肌酐④⓪⓪~⑤⓪⓪ umol/L 时,出现消化道出血。
①① · 胸闷气促
尿毒症病人出现胸闷气促的原因很多:
● 代谢性酸中毒
严重代谢性酸中毒时会出现大喘气:呼吸深大。
● 胸腔积液
慢性肾病病人大量蛋白尿、低蛋白血症,会导致胸腔积液;
慢性肾损害,尿量减少,水份无法排出,蓄积在体内会加重胸腔积液。
● 尿毒症心脏病、心包积液
肾性贫血,会造成心肌缺血性损伤;肾性高血压,会造成高血压性心脏损伤;尿毒症毒素,如中分子毒素、高磷、高尿酸等,都会造成心脏损伤。所有这些因素造成心脏损伤的结果称为尿毒症性心脏病,严重者会出现心包积液。如果原发病是动脉硬化、高血压,本身存在的心脏病变这时会更加严重。
● 心衰、肺水肿
当心功能承受不了身体的正常需求时,就会出现心功能衰竭,出现急性肺水肿,出现胸闷气促。
①② · 出现危及生命的严重病变
肾损害至终末期,肾脏维持酸碱平衡、电解质平衡等功能丧失,会出现危及生命的异常改变:
● 代谢性酸中毒
严重代谢性酸中毒会导致胸闷、气促,呼吸深大。代谢性酸中毒会导致高钾血症,甚至心律失常、心跳骤停。必须补充碳酸氢钠,或透析纠正。
● 高钾血症
因代谢性酸中毒,或因少尿、无尿导致的高钾血症会使心律紊乱,甚至心跳骤停,危及生命!
● 严重贫血
①些病人就诊过晚,血色素甚至降至⑥g/dl以下,生命垂危!
● 尿毒症脑病
尿毒症毒素蓄积在颅内,在电解质紊乱、代谢性酸中毒等多种病因影响下会造成尿毒症脑病、脑水肿,出现抽搐,甚至昏迷…….肾脏无功能了,危及生命,不得不接受肾脏替代治疗。
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图片来源:千图网
①般情况下,①些尿毒症患者在发病的时候已经是尿毒症中期或是晚期,主要是因为在尿毒症病情早期的时候①些早期的症状不会被发现。以下是尿毒症患者病情早期时候的症状表现。
① 面色无华
面色没有光泽,颜色发黑,耳廓焦枯发黑等,应注意检查肾功能。面色的动态变化则更应引起重视,如原来面色红润光泽,逐渐变成面色晦暗发黑。根据中医的理论,肾的颜色为黑色,耳廓为肾所主,黑色和耳廓的变化多为肾病的征兆。在临床上许多尿毒症隐袭起病,病人无自觉症状,肾功能损害导致促红细胞生成素分泌减少,红细胞寿命缩短,出现贫血,会导致面色变化。
② 头发焦枯
头发焦枯打结,无光泽,特别是动态性的变化,即原来头光泽柔顺,逐渐变得焦枯打结无光泽,应注意肾功能的损害。中医认为肾脏“其华在发”,头发变化可以反映肾脏的病变。
③ 无故的疲乏无力
无原因的长期疲乏无力,特别是极度疲劳感,有①种骨头发软的感觉,往往是肾病的征兆应及时进行肾功能检查,以防患于未然。中医的理论认为“肾为作强之官”,“肾主骨”,轻度的疲乏多在脾,而重度的疲乏则多为肾病的表现。
④ 性欲减退
无原因的性欲减退也应考虑肾脏疾病的可能。中医认为肾主生长发育,主藏精,主生殖,凡是人的性与生殖,生长发育障碍,多为肾脏的病变,应考虑肾脏的问题。
⑤ 记忆力减退
中医的理论认为,记忆力是肾的重要功能,肾具有“主骨生髓通于脑”的功能,肾病脑髓不充,会导致记忆力减退。
⑥ 腰部症状
肾脏的位置在腰部,肾脏的病变容易再现腰部症状,如腰痛腰酸腰胀等,故凡是腰部的症状都应考虑肾脏的病变,中医认为“腰为肾之府”。
⑦ 膝软腿沉
膝软腿沉也是肾功能损害常见的表现,凡是突出的,长期的膝软腿沉应引起重视,及时进行肾功能的相关检查。
⑧ 夜尿增多,小便清长
夜尿增多,小便清长是肾功能损害的早期表现,是由于肾脏的浓缩功能减退,应及时检查肾功能。
⑨ 消化功能减退
消化功能减退,如食欲减退,厌食、恶心呕吐等是慢性肾衰尿毒症的早期症状,很多患者仅有消化系统的症状,而就诊于消化科,因此而误诊的很多,故对于消化功能减退的患者应常规检查肾功能。
①⓪ 不明原因的贫血
不明原因而且常规治疗无效的贫血大多数是尿毒症的表现,因此而误诊误治的情况很常见,因此,凡是
贫血的患者都应常规检查肾功能,因为既使不是尿毒症所致的贫血,对诊断也是有帮助的。
以上就是尿毒症患者在病情早期时候出现的①些症状表现,长沙普济肾病医院提醒如果出现以上症状的①种或是多种,应该及时的进行检查和治疗,争取防止尿毒症的发生。
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